Herramienta desarrollada gracias a la colaboración de
Grupo de Tratamiento de los Tumores Digestivos
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BUZÃN DE SUGERENCIAS
Inicio
Sin metástasis
Con metástasis ECOG 0-2
Con estudio molecular
Localización: Ampuloma
Sin estudio molecular
Localización: Distal Extrahepático
Localización: Intrahepático
Localización: Perihiliar Extrahepático
Localización: VesÃcula biliar
Presenta alteración driver
Candidato a ensayo clÃnico
Ya resecado
Ya resecado
Ya resecado
Ya resecado
Ya resecado
No es candidato a ensayo clÃnico
No presenta alteración driver
No resecado
No resecado
No resecado
No resecado
No resecado
Primera lÃnea
ECOG 0-2
Resecable
ECOG 0-2
Resecable
ECOG 0-2
ECOG 0-2
Resecable
ECOG 0-2
Resecable
Primera lÃnea
Primera lÃnea
Interesado en ensayo guiado por biomarcador
Ya resecado
No resecable
No resecable
Resecable
Segunda lÃnea y posteriores
No resecable
No resecable
Segunda lÃnea y posteriores
No interesado en ensayo guiado por biomarcador
Segunda lÃnea y posteriores
No resecable
ECOG 3-4
ECOG 3-4
ECOG 3-4
ECOG 3-4
ECOG 3-4
No resecable
MTAP deleción
Candidato a tratamiento locorregional
Candidato a tratamiento locorregional
Candidato a tratamiento locorregional
Candidato a ensayo clÃnico
Primera lÃnea
Candidato a ensayo clÃnico
Primera lÃnea
Candidato a ensayo clÃnico
Candidato a ensayo clÃnico
Candidato a tratamiento locorregional
ECOG 0-2
No candidato a tratamiento locorregional
No candidato a tratamiento locorregional
No candidato a tratamiento locorregional
No es candidato a ensayo clÃnico
Segunda lÃnea y posteriores
No es candidato a ensayo clÃnico
Segunda lÃnea y posteriores
No es candidato a ensayo clÃnico
No es candidato a ensayo clÃnico
No candidato a tratamiento locorregional
ECOG 3-4
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
Candidato a programa de acceso expandido
Candidato a programa de acceso expandido
Candidato a programa de acceso expandido
FGFR2 fusión/reordenamiento
Candidato a ensayo clÃnico
Candidato a programa de acceso expandido
No candidato a programa de acceso expandido
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
No candidato a programa de acceso expandido
No candidato a programa de acceso expandido
No candidato a programa de acceso expandido
FGFR (otras alteraciones)
No es candidato a ensayo clÃnico
FGFR2b sobreexpresión
FGFR2b sobreexpresión
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH2
IDH2
BRAF V600
BRAF V600
BRAF V600
BRAF V600
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
NTRK fusión
NTRK fusión
NTRK fusión
NTRK fusión
ROS1 fusión
ROS1 fusión
ALK fusión
ALK fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
KRAS G12C
KRAS G12C
KRAS G12C
KRAS G12C
PD-L1
PD-L1
PD-L1
PD-L1
cMET fusión
cMET
cMET
cMET fusión
cMET amplificación
cMET amplificación
RET fusión
RET fusión
PIK3CA mutación
PIK3CA mutación
MDM2 aplificación
MDM2 aplificación
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLAUDINA 6
CLAUDINA 6
BRCA mutación germinal
BRCA mutación germinal
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
FBXW 7 mutación
FBXW 7 mutación
CCNE1 amplificación
CCNE1 amplificación
MTAP deleción
MTAP deleción
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
Candidato a uso compasivo
Candidato a uso compasivo
Candidato a uso compasivo
FGFR2 fusión/reordenamiento
Candidato a uso compasivo
Candidato a programa de acceso expandido
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
No candidato a uso compasivo
No candidato a uso compasivo
No candidato a uso compasivo
FGFR (otras alteraciones)
No candidato a uso compasivo
No candidato a programa de acceso expandido
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
FGFR2b sobreexpresión
FGFR2b sobreexpresión
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH2
IDH2
BRAF V600
BRAF V600
BRAF V600
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
NTRK fusión
NTRK fusión
NTRK fusión
ROS1 fusión
ROS1 fusión
ALK fusión
ALK fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
KRAS G12C
KRAS G12C
KRAS G12C
PD-L1
PD-L1
PD-L1
cMET fusión
cMET
cMET fusión
cMET amplificación
cMET amplificación
Sin alteración conocida
RET fusión
RET fusión
PIK3CA mutación
PIK3CA mutación
MDM2 aplificación
MDM2 aplificación
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLAUDINA 6
CLAUDINA 6
BRCA mutación germinal
BRCA mutación germinal
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
FBXW 7 mutación
FBXW 7 mutación
CCNE1 amplificación
CCNE1 amplificación
MTAP deleción
MTAP deleción
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
Candidato a uso compasivo
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
No candidato a uso compasivo
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
FGFR2b sobreexpresión
FGFR2b sobreexpresión
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH1 R132X
IDH2
IDH2
BRAF V600
BRAF V600
BRAF V600
BRAF V600
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
NTRK fusión
NTRK fusión
NTRK fusión
NTRK fusión
ROS1 fusión
ROS1 fusión
ALK fusión
ALK fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
KRAS G12C
KRAS G12C
KRAS G12C
KRAS G12C
PD-L1
PD-L1
PD-L1
PD-L1
cMET fusión
cMET
cMET fusión
cMET
cMET amplificación
cMET amplificación
Sin alteración conocida
Sin alteración conocida
RET fusión
RET fusión
PIK3CA mutación
PIK3CA mutación
MDM2 aplificación
MDM2 aplificación
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLDN18.2 positivo (IHQ)
CLAUDINA 6
CLAUDINA 6
BRCA mutación germinal
BRCA mutación germinal
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
HRD (deficiencia de recombinación homóloga)
FBXW 7 mutación
FBXW 7 mutación
CCNE1 amplificación
CCNE1 amplificación
MTAP deleción
MTAP deleción
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
Sin alteraciones o alteraciones no conocidas
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR2 fusión/reordenamiento
FGFR (otras alteraciones)
FGFR (otras alteraciones)
IDH1 R132X
IDH1 R132X
BRAF V600
BRAF V600
BRAF (otras alteraciones)
BRAF (otras alteraciones)
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 amplificación/sobreexpresión
HER2 (otras alteraciones)
HER2 (otras alteraciones)
NTRK fusión
NTRK fusión
NRG1 fusión
NRG1 fusión
TMB-H (alta carga mutacional)
TMB-H (alta carga mutacional)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
MSI-H (inestabilidad de microsatélites alta)
KRAS G12C
KRAS G12C
PD-L1
PD-L1
cMET
cMET
Sin alteración conocida
Sin alteración conocida
Sin metástasis
>
Localización: VesÃcula biliar
>
No resecado
CRITERIOS DE IRRESECABILIDAD
Afectación ganglionar en territorios fuera del
porta hepatis
(ejemplo, tronco celiaco o interAocavo)
Metástasis hepáticas
Enfermedad diseminada
¿Es resecable?
SÃ
No
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